Главная Лекарственные средства Эритромицин
Эритромицин
Торговое название
Монопрепараты: Эритромицин-АКОС (ОАО «Синтез»), Эритромицин (Татхимфармпрепараты).
Химическое название: (-)-Erythromycin
Молекулярная формула: C37H67NO13
Молярная масса: 733.92
Номер CAS: 114-07-8
Растворимость: Плохо растворим в воде. Хорошо растворим в этаноле и ДМСО.
Форма выпуска, состав
Эритромицин-АКОС, Эритромицин – глазная мазь, 10000ЕД эритромицина в тубах по 3,5 и 7 г. Мазь желтоватого или буро-желтого цвета.
Вспомогательные вещества
Эритромицин-АКОС – ланолин, натрия дисульфит, вазелин.
Фармакологическое действие
Эритромицин – антибиотик группы макролидов, продуцируемый бактериями Streptomyces erythreus. Препарат ингибирует синтез бактериальных белков путем связывания с 50S-субъединицами рибосом. Это снижает активность аминоацил-тРНК и препятствует сборке молекул полипептидов. Может обладать бактерицидным и бактериостатическим эффектами в зависимости от дозы и микроорганизма, на который действует. Способен легче проникать сквозь клеточные стенки грамположительных бактерий, чем грамотрицательных, и таким образом в 100 раз большем количестве в них накапливаться.
Эритромицин активен в отношении Corynebacterium minutissimum, Entamoeba histolytica, Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus, Treponema pallidum, Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila. Устойчивостью к препарату обладают Haemophilus influenzae.
Фармакокинетика
При системном введении препарат хорошо распределяется в жидкостях организма, определяется в молоке кормящих женщин, проникает через фетоплацентарный барьер, где создает концентрацию 5-20% от таковой в крови матери. Эритромицин связывается с белками плазмы на 75-95% в зависимости от формы введения. Метаболизируется в печени. Только 5% выделяется в активной форме с мочой.
Глазная мазь способна всасываться через роговицу во внутриглазную жидкость. При этом системная абсорбция низка.
Режим дозирования
Детям и взрослым закладывают за веко полоску мази размером около 1 см 2-4 раза в день в зависимости от тяжести инфекционного процесса. Применяется в качестве профилактического средства от гонококкового конъюнктивита новорожденных однократно сразу после рождения. Может использоваться «off-label» при трахоме 2 раза в день в течение 2 месяцев или 2 раза в 5-й день месяца в течение полугода.
Показания к применению
Поверхностные инфекционные поражения глаз (конъюнктивит, блефарит, кератит, трахома), профилактика гонобленнореи новорожденных.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства, значительные нарушения функции печени.
Меры предосторожности и предупреждения
Применение может привести к росту нечувствительной флоры. Категория риска применения препарата при беременности по FDA – B. Эритромицин способен проникать в кровоток плода и через молоко при лактации. С учетом этого необходимо с осторожностью применять препарат у беременных и кормящих женщин.
Побочные эффекты
Реакции гиперчувствительности, покраснение глаза.
Лекарственное взаимодействие
Одновременный прием эритромицина и теофиллина, аминофиллина, кофеина может повысить их концентрацию в плазме крови и риск развития побочных эффектов.
Препарат несовместим с линкомицином, клиндамицином и левомицетином из-за антагонизма действия.
Эритромицин снижает бактерицидный эффект β-лактамных антибиотиков (например, пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы).
Из-за ингибирования ферментов печени может способствовать повышению концентрации в крови препаратов, метаболизм которых осуществляется в ней.
Передозировка
Данных о передозировке препарата при местном применении нет.
Дата обновления страницы:
Другие противомикробные средства
• Фузидиевая кислота (Фуциталмик)